비급여항목 안내
본 페이지는 의료법 제45조 제1항 및 제2항과 시행규칙 제42조의 2 제1항 및 제2항에 의하여| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등 (단위: 원) | 특이사항 | 최종 변경일 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||||
| 상급병실료 | 상급병실료 | 특실 1인실(병실료) | ABR01 | 240,000 | O | |||||
| 일반 1인실(병실료) | ABZ01-1 | 80,000 | O | |||||||
| 검사료 | 일반진단검사 | G6PD 검사 | 10,000 | |||||||
| 초음파검사료 | 기본초음파 | 초음파(Sono) | EB402 | 50,000 | 50,000 | 70,000 | O | |||
| 자기공명영상진단료 | MRI-기본검사 | 척추 | HI109~HI113 | 400,000 | 400,000 | 520,000 | O | |||
| 근골격계 | HE115~HE121 | 400,000 | O | |||||||
| 안면 | HI103 | 400,000 | O | |||||||
| 뇌-일반 | HI101 | 400,000 | O | |||||||
| 뇌-뇌혈관 | HI135 | 400,000 | O | |||||||
| 뇌+뇌혈관 동시촬영 | HI101+HI135 | 520,000 | O | |||||||
| 이학요법료 | 도수치료 | 도수치료 | MX122 | 130,000 | 130,000 | 250,000 | O | 견인치료 포함 | ||
| 고주파온열치료 | 고주파온열치료A~D | 250,000 | 150,000 | 300,000 | O | |||||
| 증식치료 | 증식치료(사지관절부위)+Prolo | MY142 | 200,000 | 200,000 | 400,000 | O | O | |||
| 증식치료(척추부위)+Prolo | MY143 | 200,000 | 200,000 | 600,000 | O | O | ||||
| 비침습적 무통증 신호요법 | 경피성 통증완화 전기자극술A | MZ012 | 200,000 | 200,000 | 250,000 | O | O | |||
| 처치 및 수술료(근골) | 체외충격파치료[근골격계질환] | 체외충격파 | SZ084 | 50,000 | 50,000 | 250,000 | O | |||
| 처치 및 수술료 | 시술료 | FIMS(침도요법, 추간공확장술) | 1,000,000 | 1,000,000 | 1,500,000 | O | ||||
| 농축 자가골수세포 추출 및 시술료 | BL6050 | 1,000,000 | O | |||||||
| 처치재료 | 자가골수세포 농축용 키트 | BL6050GH | 2,500,000 | O | ||||||
| 한방 시술 및 처치료 | 시술료 | 약침 | 49010 | 30,000 | 30,000 | 50,000 | O | O | ||
| 봉침 | 30,000 | 30,000 | 50,000 | O | O | |||||
| 봉침TEST | 5,000 | O | O | |||||||
| 추나요법 | 추나요법 | 40710~40730 | 30,000 | 30,000 | 100,000 | O | 연간 20회 초과시 비급여 | |||
| 주사료 | 약품비 | D3베이스주 300,000 IU(비타민D주사) | 50,000 | |||||||
| 뉴트리헥스주250mL | 50,000 | |||||||||
| 디톡시온주600mg, 1200mg | 100,000 | 50,000 | 100,000 | |||||||
| 디펩티벤주50mL | 50,000 | |||||||||
| 라이넥주(자하거가수분해물)2mL | 30,000 | |||||||||
| 류코스팀주사액 150ug | 50,000 | |||||||||
| 마시주사10%5mL | 10,000 | |||||||||
| 메가네슘주10%5mL | 30,000 | |||||||||
| 메리트씨주사10g/20mL | 10,000 | |||||||||
| 메가비타민수액 | 50,000 | |||||||||
| 삐독신주1mL | 10,000 | |||||||||
| 셀레나제티프로주사10mL | 100,000 | |||||||||
| 신델라주5mL | 30,000 | |||||||||
| 싱그릭스주 | 250,000 | |||||||||
| 유박스비주 | 25,000 | |||||||||
| 압노바비스쿰에프0.02mg~20mg | 45,000 | 40,000 | 45,000 | |||||||
| 압노바비스쿰엠0.02mg~20mg | 45,000 | 40,000 | 45,000 | |||||||
| 압노바비스쿰큐0.02mg~20mg | 45,000 | 40,000 | 45,000 | |||||||
| 옥소프리주10mL | 50,000 | |||||||||
| 위너프페리주217mL, 362mL | 120,000 | 80,000 | 120,000 | |||||||
| 자닥신주 | 350,000 | |||||||||
| 제일미네랄5주10mL | 50,000 | |||||||||
| 제일팻리스주(L-카르니틴)5mL | 30,000 | |||||||||
| 제일하이비5주(D-판테놀) | 20,000 | |||||||||
| 제일하이비주 | 30,000 | |||||||||
| 조스타박스주 | 150,000 | |||||||||
| 중외생리식염주사액250ml | 4,500 | |||||||||
| 지씨멀티5주10mL | 50,000 | |||||||||
| 지씨비타일이주2mL | 30,000 | |||||||||
| 지씨아르기닌주25mL | 30,000 | |||||||||
| 멀티비타주 | 30,000 | |||||||||
| 지씨카르틴주(L-카르니틴) | 30,000 | |||||||||
| 지씨웰빙염화마그네슘 10mL | 10,000 | |||||||||
| 칼킬레이트주10mL | 50,000 | |||||||||
| 타스펜주100mL | 30,000 | |||||||||
| 태반주사 | 30,000 | |||||||||
| 테라싸이모신알파1주 | 200,000 | |||||||||
| 폴리네오주(DNA주사) | 70,000 | 70,000 | 200,000 | |||||||
| 푸로티민주10mL | 30,000 | |||||||||
| 후라바솔헤파주100ml/bag | 50,000 | |||||||||
| 히시파겐씨주20ml | 30,000 | |||||||||
| 독감예방주사(인플루엔자) | INS | 35,000 | O | |||||||
| 약제비 | 정척탕 | 240,000 | ||||||||
| 참잘함제통탕 | 255,000 | |||||||||
| 참잘함건척탕 | 360,000 | |||||||||
| 참잘함당귀수산 | 210,000 | |||||||||
| 참잘함정근탕 | 210,000 | |||||||||
| 참잘함정견탕 | 255,000 | |||||||||
| 참잘함정슬탕 | 255,000 | |||||||||
| 활근오적산 | 240,000 | |||||||||
| 안신평위탕 | 240,000 | |||||||||
| 턱건탕 | 240,000 | |||||||||
| 참잘함정안탕 | 255,000 | |||||||||
| 쌍화탕 | 210,000 | |||||||||
| 슬림환 | 180,000 | 75,000 | 500,000 | |||||||
| 개인처방3~5 | 250,000 | 250,000 | 350,000 | 치료약, 보약 | ||||||
| 개인처방6~8 | 450,000 | 450,000 | 650,000 | 치료약, 녹용보약 | ||||||
| 개인처방40~43 | 430,000 | 400,000 | 430,000 | |||||||
| 참잘함제통환 | 120,000 | |||||||||
| 참잘함마디환 | 120,000 | |||||||||
| 참잘함신통환 | 210,000 | |||||||||
| 참잘함건비환 | 39,000 | |||||||||
| 참잘함강골단 | 210,000 | |||||||||
| 참잘함경옥고(1박스) | 150,000 | |||||||||
| 참잘함공진단(10알) | 600,000 | |||||||||
| 활공단(10알) | 600,000 | |||||||||
| 보간환(10알) | 10,000 | 10,000 | 20,000 | |||||||
| 심장환(1포) | 5,000 | |||||||||
| 복합Ex | 2,000 | |||||||||
| 새롬Ex | 2,000 | |||||||||
| 쯔무라Ex | 2,000 | |||||||||
| 크라시에Ex | 2,500 | |||||||||
| 젬비오 | 1,000 | |||||||||
| 글치온정 | 1,500 | |||||||||
| 서카딘서방정 2mg | 1,500 | |||||||||
| 치료재료대 | 한방파스 | 5,000 | ||||||||
| 시프겔 | 7,000 | |||||||||
| 목보호대 | 5,000 | |||||||||
| 찜질팩 | 10,000 | |||||||||
| 쑥찜팩 1매 | 2,350 | |||||||||
| 키네시올로지테이프 | 4,170 | |||||||||
| 메디베이MD크림 | 38,000 | |||||||||
| 슬리퍼 | 3,000 | |||||||||
| 수건(장당) | 3,000 | |||||||||
| 세면도구 | 6,000 | |||||||||
| 제증명수수료 | 일반진단서 | 일반진단서 | PDZ01 | 10,000 | ||||||
| 일반진단서 | 상해진단서(3주이내) | PDZ01 | 100,000 | |||||||
| 영문진단서 | 영문진단서 | PDE01 | 20,000 | |||||||
| 소견서 | 소견서 | PDZ12 | 10,000 | |||||||
| 소견서 | 약제소견서 | PDZ12 | 1,000 | |||||||
| 소견서 | 봉침/약침 소견서 | PDZ12 | 1,000 | |||||||
| 확인서 | 진료확인서 | PDZ09 | 3,000 | |||||||
| 확인서 | 통원확인서 | PDZ09 | 3,000 | |||||||
| 확인서 | 입원확인서 / 입퇴원확인서 | PDZ09 | 3,000 | |||||||
| 사본발급 | 제증명서사본 | PDZ11 | 1,000 | 진단서, 소견서, 확인서 사본 | ||||||
| 사본발급 | CD Copy(개당) | PDZ11 | 10,000 | |||||||
| 사본발급 | 의무기록사본 | PDZ11 | 1,000 | 1매~5매까지, 1매당 금액 | ||||||
| 사본발급 | 의무기록사본 | PDZ11 | 100 | 6매부터, 1매당 금액 | ||||||